Schwangerschaft und Schilddrüse: notwendige Kontrollen für diejenigen, die sich für ein Baby entscheiden
Wenn Sie eine Schwangerschaft anstreben, wissen Sie, dass es zuallererst wichtig ist, Ihre Gesundheit zu überprüfen: Das Wohlbefinden Ihres Babys hängt sehr von Ihrem ab. Aus diesem Grund ist es wichtig, bei den Vorsorgeuntersuchungen vor einer Schwangerschaft an eine genaue Schilddrüsenuntersuchung zu denken.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass der Fötus in den ersten Monaten der Schwangerschaft, der noch keine funktionierende Schilddrüse entwickelt hat, ausschließlich von den Schilddrüsenhormonen der Mutter abhängt. Es versteht sich von selbst, dass jedes Ungleichgewicht der mütterlichen Werte zu Problemen für das ungeborene Kind führen kann.
Darüber hinaus spielt die Schilddrüse eine wichtige Rolle für die weibliche Fruchtbarkeit. Umso wichtiger ist es daher, sicherzustellen, dass Ihre Schilddrüse voll funktionsfähig ist.
Doch welche Kontrollen sind notwendig und welche Risiken bestehen für die Schwangere und den Fötus? Um diese Frage zu beantworten, vertiefte Tiroide 2.0 bei Prof. Fugazzola:
Sollte die Kontrolle der TSH-Werte als „Übungs“-Untersuchung für schwangere Frauen gelten?
Obwohl ein universelles Screening der Schilddrüsenfunktion vor der Empfängnis noch nicht indiziert ist, wird empfohlen, den TSH-Spiegel in den ersten Schwangerschaftswochen bei Frauen, die als gefährdet gelten (Alter über 30 Jahre, Schilddrüsenerkrankung in der Vorgeschichte, begleitende Autoimmunerkrankungen, schwere Fettleibigkeit, Kropfbildung). Angesichts des zunehmenden Alters der Frau zum Zeitpunkt der Schwangerschaftsforschung kommt der Beurteilung der Schilddrüsenfunktion eine besondere Bedeutung zu. Insbesondere sollten optimale TSH-Werte während der Schwangerschaft <2,5 mU/l im ersten Trimester und <3 mU/l im zweiten und dritten Trimester betragen. Tatsächlich waren höhere TSH-Werte mit einem höheren Frühgeburtsrisiko, einem niedrigen Geburtsgewicht und einer höheren Abtreibungshäufigkeit verbunden, wie die neuesten Leitlinien berichten. Es sollte auch daran erinnert werden, dass TSH-Werte > 2,5 mU/l, nachweisbar in einem variablen Prozentsatz von 1 bis 7% der Frauen im gebärfähigen Alter, zu einer verminderten Fruchtbarkeit beitragen können. Aus Gründen der Klarheit müssen wir sagen, dass diese Variable allein wahrscheinlich nicht in der Lage ist, weibliche Unfruchtbarkeit zu verursachen, aber da Letzteres ein multifaktorielles Problem ist, kann sie ein erhebliches Gewicht haben. Daher ist es unbedingt zu empfehlen, die Schilddrüsenfunktion in Vorbereitung auf medizinisch unterstützte Fortpflanzungstechniken zu untersuchen, die immer häufiger werden, wenn man bedenkt, dass bis zu 20% der Paare von Unfruchtbarkeit betroffen sind.
Siehe auch
Gibt es andere „Risiko“-Situationen, die durch präventive Kontrollen aufgezeigt werden könnten?
"Jep. Eine andere Situation, die vor der Empfängnis erkannt werden sollte, ist die des Vorhandenseins von Anti-Schilddrüsen-Autoantikörpern (Anti-Thyreoglobulin und Anti-Thyroperoxidase). Tatsächlich wurde berichtet, dass ihre Positivität selbst bei absolut normalen TSH-Werten die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und sie reduzieren könnte. [...] Allerdings sollte auch daran erinnert werden, dass nach der Schwangerschaft bei Vorliegen von Autoantikörpern alle 6-12 Monate die Schilddrüsenfunktion überprüft werden sollte.
Wenn Sie eine Schwangerschaft wünschen und sich einer Untersuchung unterziehen möchten oder glauben, dass Sie ein Risiko für eine Schilddrüsenerkrankung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der Ihnen die für Ihre Situation am besten geeigneten Tests und Therapien zur Korrektur empfehlen kann Anomalien.
Wenn Sie Zweifel haben oder eine bestimmte Frage stellen möchten, verbinden Sie sich mit der Thyroid 2.0-Veranstaltung, um Fragen und Bedenken mit Branchenexperten, Patienten und Ärzten zu diskutieren und zu teilen.
