Paar-Intimität: wie man sie in den Wechseljahren nicht beeinträchtigt und von Vulvo-Vaginal-Atrophie heilt
Die vulvo-vaginale Atrophie (AVV) besteht in der fortschreitenden Veränderung der Struktur des Vaginal- und Vulvagewebes als Folge eines Östrogenmangels. Die reduzierte Östrogen-Exposition führt in der Tat zu einer Verdünnung der Vaginalwände, die dadurch brüchiger und weniger geschmiert werden: Reizungen, Brennen, Juckreiz, Entzündungen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind die Hauptsymptome.
Es ist eine wenig bekannte Krankheit (hier finden Sie vollständige und detaillierte Informationen: www.ilmiopiccolosegreto.it) und unterdiagnostiziert, von der etwa jede zweite postmenopausale Frau betroffen ist. Es wird geschätzt, dass in Italien etwa 7 Millionen Frauen betroffen sind, davon über 50 Millionen in der Europäischen Union.
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Aus einer kürzlich durchgeführten EU-REVIVE-Studie, die in 4 europäischen Ländern, darunter Italien, an 1.000 italienischen postmenopausalen Frauen mit mindestens einem Symptom der Vulvo-Vaginal-Atrophie (VAV) durchgeführt wurde, ging hervor, dass das häufigste Symptom vaginale Trockenheit ist (78 %) zusammen mit Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, die als die nervigsten angesehen werden (76%).
Frauen berichteten, dass die AVV-Symptome einen signifikanten Einfluss auf ihr Intimleben (69%) und ihre Fähigkeit zu lustvollem Sex (74%) sowie auf ihr Gefühl der sexuellen Spontaneität (70%) haben. Daraus folgt, dass viele es vorziehen, die Intimität eines Paares unter diesen Bedingungen aufzugeben.
Die Lösungen
Zur Behandlung der Vulvo-Vaginal-Atrophie (AVV) und den daraus resultierenden Störungen gab es bisher grundsätzlich 3 Möglichkeiten: Hormonelle Behandlungen auf Östrogenbasis mit bekannten Vor- und Nachteilen, Gleitmittel, die sich als unangenehm in der Anwendung und aus Sicht der im Hinblick auf die erzielte Linderung und einige phytoöstrogene Präparate, wie die Isoflavone von Soja und Rotklee, die auf jeden Fall östrogenartige Wirkungen ausüben.
Ab heute ist jedoch eine vierte Lösung verfügbar, die Shionogi angekündigt hat; es handelt sich um Ospemifen (Senshio®), eine neue orale und hormonfreie Therapieoption - und damit auch für Frauen mit Brustkrebs nach abgeschlossener Hormonbehandlung einsetzbar - zur Behandlung der symptomatischen vulvären und vaginalen Atrophie (AVV) von mittelschwerer bis schwerer in postmenopausale Frauen.
Obwohl Ospemifen kein Hormon ist, wirkt es ähnlich wie einige positive Wirkungen von Östrogen und hilft, die Symptome und Ursachen von Vulva- und Vaginalatrophie zu verbessern.
Dies führt zu einer Verbesserung der mit dieser Pathologie verbundenen Symptome wie vaginale Trockenheit und daraus resultierende Dyspareunie, d. h. die Schmerzen, die durch übermäßige Trockenheit beim Intimverkehr verursacht werden.
„Die Verfügbarkeit einer oralen Behandlung wie Ospemifen ist wichtig, da sie nicht nur die Symptome durch die Förderung der intimen Beziehung reduziert, sondern auch die Lebensqualität der Frau mit AVV, einer chronischen Erkrankung bei der Hälfte der Frauen, die in die Wechseljahre kommen, deutlich verbessert . " - erklärt Alessandra Graziottin, Direktorin des Zentrums für Gynäkologie und medizinische Sexologie H. San Raffaele Resnati, Mailand.
