Fetale Echokardiographie: Was ist das und wozu dient es, das Herz des Fötus zu untersuchen?

Fruchtwasser: Was ist diese Flüssigkeit, die den Fötus umhüllt und wozu dient es?

Wofür ist das

Bei Verdacht auf angeborene Herzfehler oder andere Herzfehlbildungen ist eine Untersuchung wie z durch die Anweisung des Arztes, der gegebenenfalls entscheiden kann, mit chirurgischen Therapien oder Medikamenten einzugreifen. Andernfalls könnte das Risiko einer Kritikalität während und nach der Geburt ohne diese Informationen deutlich ansteigen.

Es zwingend erforderlich ist?

Die fetale Echokardiographie gehört nicht zu den obligatorischen Tests, die während der Schwangerschaft durchgeführt werden müssen. Es wird jedoch vom Gynäkologen empfohlen, wenn nach dem morphologischen Ultraschall einige Auffälligkeiten und Risikofaktoren in Bezug auf die Anatomie und Funktion des fetalen Herzens festgestellt werden. Daher unterzieht sich die Frau dieser Untersuchung, um Zweifel zu klären und genaue Informationen über den Gesundheitszustand des Fötus zu erhalten. Im Allgemeinen ist eine fetale Echokardiographie in diesen Fällen obligatorisch:

• Mütterliche oder familiäre Indikationen: Erbkrankheiten, angeborene Herzfehler in der Familie, Diabetes, Autoimmunerkrankungen, die schwangere Frau, die Medikamente mit Lithium, Alkohol und Antikonvulsiva einnimmt, Infektionen während der Schwangerschaft (Toxoplasmose, Röteln, Cytomegalovirus, Parvovirus B19 usw.)
• Fetale Indikationen: Verdacht auf Fehlbildungen des fetalen Herzens, Chromosomenanomalien, erhöhte Nackentransparenz beim Ersttrimester-Screening, frühes Wachstumsversagen, wiederholte Herzrhythmusstörungen, abnormaler fetaler Karyotyp.

Wann ist es zu tun

Normalerweise sollte eine Untersuchung wie die fetale Echokardiographie, um möglichst genau zu sein, frühestens in der 20. Schwangerschaftswoche erfolgen. Es gibt jedoch Fälle, in denen es unabdingbar ist, so schnell wie möglich einzugreifen und bereits in der 16./17. Woche auf einen Frühtest zurückzugreifen. Die Dringlichkeit einer frühzeitigen Pränataldiagnostik besteht insbesondere bei Vorliegen hoher Risikofaktoren, beispielsweise wenn die Mutter bereits ein weiteres Kind mit angeborener Herzkrankheit zur Welt gebracht hat.

So wird die fetale Echokardiographie durchgeführt

Die fetale Echokardiographie wird in medizinischen Kliniken durchgeführt, in denen Sie auf leistungsstarke Ultraschallgeräte und das Fachwissen geschulter und erfahrener Bediener zählen können. Im Detail läuft dieser Test so ab: Die Schwangere wird in Rückenlage auf das Bett gelegt und auf den zuvor mit Gel bedeckten Bauch wird eine Hochfrequenzsonde geleitet, um eine detaillierte Untersuchung der anatomischen Strukturen des fetalen Herzens (Herzkammern, atrioventrikuläre und ventrikulär-arterielle Verbindungen), dann geht es weiter zum Einsatz des gepulsten Farbdopplers, um ein klareres Bild über den Kreislauf im Herzen und die großen Gefäße und den venösen Fluss im Nabelschnur. Um die endgültige Diagnose zu erhalten, wird der Bericht dem Gynäkologen oder Kardiologen Pedriata anvertraut, den einzigen Personen, die über die notwendigen Mittel verfügen, um ihn zu interpretieren und der schwangeren Frau die erforderlichen Informationen zu geben.

Ist es zuverlässig?

Was die Zuverlässigkeit der Untersuchung angeht, so ist die fetale Echokardiographie zu 90 % sicher. Wenn der Test zu früh durchgeführt wird, ist es ratsam, ihn nach der 20. Woche erneut durchzuführen, wenn das Herz und andere Organe des Fötus stärker entwickelt sind und eine detailliertere Untersuchung ermöglichen. Stattdessen empfiehlt es sich bei offensichtlicheren Risikofaktoren und eher schwerwiegenden Fehlbildungen, die Untersuchung einmal im Monat zu wiederholen. Es gibt jedoch Fälle, in denen die fetale Echokardiographie weniger zuverlässig ist, beispielsweise bei einer Fettkonzentration im mütterlichen Bauch (Adipositas) oder bei einer ungeeigneten fetalen Position. Manchmal kann es im besten Fall passieren, dass die Gefahr von Kleinherzproblemen während der Schwangerschaft selbstständig wieder eintritt, um die pränatale Diagnose zum Zeitpunkt der Entbindung zu verneinen.

Hat die fetale Echokardiographie Kontraindikationen?

Die Echokardiographie weist keine Kontraindikationen auf. Es ist ein völlig schmerzloser Test und verwendet Schallwellen wie jeder Ultraschall.

Wie lange dauert es?

Die Dauer dieser Prüfung beträgt in der Regel etwa 30/35 Minuten.

Wie viel?

Im Durchschnitt kann ein fetaler Ultraschall zwischen 80 und 200 Euro kosten. Die Zahl kann sich je nach Stadt oder diagnostischer Studie, für die Sie sich entscheiden, ändern, es gibt jedoch Ausnahmen, die eine Ausnahme für diese Art von Ultraschall vorsehen: zum Beispiel für den Fall, dass in der Vergangenheit Fälle von angeborenen Herzfehlern aufgetreten sind in der Familie die Schwangere während der Schwangerschaft an bestimmten Krankheiten leidet oder Arzneimittel eingenommen hat, die für den Fötus potenziell gefährlich sind.