Zöliakie und Schilddrüse: Welcher Zusammenhang besteht?
Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, die durch Glutenunverträglichkeit oder genauer gesagt durch die Reaktion des Körpers auf Prolamin, ein Protein, das in Weizen und anderen gängigen Getreidearten wie Gerste, Roggen, Hafer, Dinkel vorkommt, verursacht wird.
Ihr Verzehr verursacht eine entzündliche Reaktion, die sich vor allem in Durchfall, Bauchkrämpfen, Schwellungen und Wachstumsverzögerungen äußert und zu Schäden der Darmschleimhaut (Zottenatrophie) führen kann. Manchmal sind keine Symptome vorhanden, was die Identifizierung der Krankheit erschwert, aber es wird geschätzt, dass in Italien einer von 100 Menschen daran leidet, mit 10.000 neuen Fällen pro Jahr. Eine aktuelle italienische Studie, Die neue Epidemiologie der Zöliakie - Journal of Pedriatic Gastroenterology and Nutrition, hob hervor, dass die Zöliakie in den letzten 25 Jahren weltweit um das Fünffache zugenommen hat, sowohl in Gebieten, die historisch am stärksten von ihrer Ernährung mit glutenhaltigem Getreide betroffen waren (Europa und USA), als auch in anderen, in denen sie bisher weniger war aufgrund des hohen Reiskonsums (Asien) häufig in der Bevölkerung.
Neben einer Verbesserung und Erleichterung des Zugangs zu diagnostischen Diensten, die es ermöglichen, immer mehr neue Fälle zu entdecken, scheint diese Ausbreitung auch auf die Einführung von Weizen in neuen Anbaugebieten und vor allem auf eine Änderung der Nahrungsmodelle bei Kindern.
Zöliakie und Hypothyreose
Zöliakie scheint in gewisser Weise mit anderen Autoimmunerkrankungen, insbesondere Schilddrüsenerkrankungen, verwandt zu sein: Auch wenn es keine genauen Daten dazu gibt, sind Zöliakiepatienten statistisch gesehen noch anfälliger für Hashimoto-Thyreoiditis und Basedow-Krankheit.
Fest steht jedenfalls, dass Hypothyreosepatienten mit Glutenunverträglichkeit, die eine Hormonersatztherapie mit Levothyroxin erhalten, das Therapieergebnis durch eine intestinale Malabsorption beeinträchtigt sehen können.
Die Wahl der am besten geeigneten Formulierung des synthetischen Schilddrüsenhormons ist in diesen Fällen für das Wohlbefinden des Patienten entscheidend: die neuen Flüssigformulierungen von Levothyroxin beispielsweise in Einzeldosis-Lösung zum Einnehmen oder in Weichkapseln im Vergleich zu herkömmlichen Tabletten , garantieren das optimale therapeutische Ergebnis unter allen Bedingungen dank einer stabileren und reproduzierbaren Absorption und einer geringeren Konzentrationsvariabilität des Wirkstoffs im Blut.
Die glutenfreie Ernährung
Die einzige wirksame Therapie der Zöliakie besteht heute darin, jegliche Lebensmittel, die auch nur minimale Mengen an Gluten enthalten, vom Speiseplan zu streichen. Daher natürlich Pasta, Brot, Pizza, Kekse, Snacks und Snacks, bis hin zu einer Vielzahl von Lebensmitteln, die kleine Spuren enthalten können.
Der vollständige Ausschluss von Gluten aus der Ernährung ist daher nicht einfach umzusetzen und es besteht die Gefahr einer versehentlichen Kontamination aufgrund der Verarbeitungsprozesse der Lebensmittelindustrie: Diesbezüglich die Liste der zugelassenen Lebensmittel, veröffentlicht auf der Website des italienischen Zöliakie-Vereinigung , es ist sehr vollständig und in gewisser Weise überraschend, darunter Aufschnitt, Eis, Saucen, Instantkaffee und viele andere "unerwartete" Produkte unter den gefährdeten Lebensmitteln.
Bitte beachten Sie, dass das von einer bestimmten FAO-Kommission entwickelte Regelwerk, bekannt als "Codex Alimentarius", festlegt, dass ein Lebensmittelprodukt, um als "glutenfrei" definiert zu werden, weniger als 20 mg / kg enthalten muss. Aus dieser Sicht ist es gut zu verdeutlichen, dass eine glutenfreie Ernährung unweigerlich die täglichen Gewohnheiten wie Einkaufen oder Essengehen bedingt, aber keinesfalls als „bestrafend“ gelten sollte, da Zöliakie noch viele Kohlenhydrate als Quelle zur Verfügung haben Kohlenhydrate, glutenfreies Getreide (Reis und Mais) oder anderes Gemüse wie Kartoffeln.
In Zusammenarbeit mit Il Portale della Salute
