Bindehautentzündung beim Neugeborenen: Alles, was Sie über die Neugeborenen-Bindehautentzündung wissen müssen
Konjunktivitis beim Neugeborenen ist ziemlich häufig. Der wissenschaftliche Name für diese neonatale Bindehautentzündung ist "Ophthalmia neonatorum" und betrifft Babys im ersten Lebensmonat. Es ist die häufigste Augenerkrankung bei Neugeborenen: Laut Statistik sind 1,2 bis 12% der Säuglinge davon betroffen.
Die Ursachen einer Konjunktivitis beim Neugeborenen können unterschiedlich sein und je nach Ursprung der Infektion wird die Entzündung als chemisch, bakteriell oder viral definiert. Neonatale Konjunktivitis wird häufig während einer vaginalen Geburt zugezogen: Sie tritt auf, wenn die frischgebackene Mutter eine "asymptomatische Infektion, die auf das Kind übertragen wird. Glücklicherweise kann es ohne Folgen für das Baby geheilt werden.
Die Augen von Neugeborenen, die sich eine Bindehautinfektion zuziehen, die zur Verstopfung des Tränenkanals führt, erscheinen geschwollen, rot und mit reichlich Tränen. Die Beschwerden können sowohl beide Augen als auch ein Auge betreffen (nur bei allergischer Konjunktivitis müssen unbedingt beide Augen betroffen sein).
Lassen Sie uns gemeinsam die drei verschiedenen Arten der neonatalen Konjunktivitis (bakteriell, viral und chemisch) herausfinden, wobei wir uns auch auf die indizierten Therapien und die notwendige Prävention konzentrieren.
Bakterielle Konjunktivitis beim Neugeborenen: Arten und Behandlung
Die häufigste Ursache einer Konjunktivitis beim Neugeborenen ist Chlamydia trachomatis, ein weit verbreitetes Bakterium, das bei der Geburt eine Infektion des Babys riskiert.Diese Art von Konjunktivitis tritt tatsächlich zwischen 5 und 24 Tagen nach der Geburt auf und die Symptome sind wässrig, Schleim- oder eitrige Sekrete aus einem oder beiden Augen. Es handelt sich um eine „Konjunktivalinfektion, die so schnell wie möglich behandelt werden sollte, weil sie heilen kann und in der Hälfte der Fälle mit anderen systemischen Infektionen verbunden ist. Es wird daher notwendig sein, so schnell wie möglich mit der Antibiotikagabe zu versorgen.
Ein weiteres Bakterium, das sich während der Geburt anstecken kann, ist Naisseria gonorrhoeae: Wenn der Geburtskanal infiziert ist, könnte sich das Neugeborene wiederum während der Passage oder in der "Gebärmutter selbst" infizieren. Diese neonatale Konjunktivitis namens "Gonokokken" tritt innerhalb von 3-4 Tagen auf nach der Geburt und bringt die Symptome einer sehr schweren Konjunktivitis, meist auf beiden Augen: Ödem des Palpedres, Chemosis und eitrige Sekrete. Narben können sehr schwerwiegende Folgen haben und müssen daher umgehend behandelt werden, auch weil sie sich überall ausbreiten können den Körper, um Meningitis und Sepsis zu erzeugen. Auch hier ist eine antibiotische Behandlung gemäß den Anweisungen des Arztes erforderlich.
Die bakterielle Entzündung kann schließlich auf im Krankenhaus selbst vorhandene Bakterien (hauptsächlich gramnegative Bakterien) zurückzuführen sein: Auch in diesem Fall werden wir mit der Gabe von Antibiotika fortfahren.
Neugeborene Konjunktivitis viralen Ursprungs: was es ist und wie man es behandelt
Neugeborene Konjunktivitis kann auch viralen Ursprungs sein und durch das Herpes-Simplex-Virus (HSV) verursacht werden: In diesen Fällen tritt sie zwischen 6 und 14 Tagen nach der Entbindung auf Die Symptome dieser Bindehautentzündung sind kleine Bläschen auf dem Augenlid und / oder dendritische Keratitis (entzündliche Erkrankung der Hornhaut).
Das Virus muss schnell isoliert werden, damit die Infektion nicht auf das Nervensystem übergreift.Die notwendige Behandlung besteht in der Anwendung von systemischem Aciclovir für zwei bis drei Wochen unter ärztlicher Aufsicht.
Chemische Konjunktivitis bei Neugeborenen: wann sie auftritt und mit welcher Therapie sie behandelt wird
Die häufigste Ursache einer Bindehautentzündung beim Neugeborenen ist jedoch chemischer Herkunft: Sie hängt von der Gabe von Augentropfen auf Basis von Silbernitrat ab, einem Medikament, das Neugeborenen regelmäßig verabreicht wird, um das Auftreten einer Gonokokken-Ophthalmie zu verhindern.
Die chemische Konjunktivitis ist durch Rötung der Augen, eitrige und klebrige Sekrete gekennzeichnet, so dass das Kind insbesondere nach dem Schlafen Schwierigkeiten hat, die Augen zu öffnen. Diese Pathologie tritt 7-8 Stunden nach der Geburt auf und sollte umgehend mit einer einfachen physiologischen Lösung behandelt werden, mit der Sie die Augen reinigen können. Tatsächlich verschwindet es normalerweise innerhalb weniger Tage, ohne dass pharmakologische Mittel erforderlich sind.
Wie man die Augen eines Neugeborenen mit Bindehautentzündung wäscht
Es kann viel Geduld erfordern, Kindern antibiotische Augentropfen zu verabreichen, wie es die verordnete Therapie vorschreibt. Vor dem Ausgießen der Augentropfen muss jedoch das Auge des Babys sorgfältig gewaschen werden. Es ist gut, eine physiologische Lösung zu verwenden und dann das Auge zu reinigen, indem Sie vom inneren zum äußeren Augenwinkel vorgehen und die Gaze wechseln, um den Kontakt mit dem infizierten Auge zu vermeiden.
Konjunktivitis beim Neugeborenen vorbeugen
Um das Einsetzen einer Bindehautentzündung beim Neugeborenen zu verhindern, ist es wichtig, Infektionen der zukünftigen Mutter bereits während der Schwangerschaft zu erkennen und zu behandeln, viele davon sind sogar asymptomatische Träger von Bakterien, die dann beim Baby eine Entzündung auslösen können: Wenn es durch ein Screening auf eine Genitalinfektion bei Frauen identifiziert wird, ist der erste Schritt getan!
Wichtig sei dann eine „sorgfältige Prophylaxe bei der Geburt des Kindes: Innerhalb einer" Stunde nach der Geburt ist die Gabe von Silbernitrat-Tropfen oder antibakteriellen Augentropfen gesetzlich vorgeschrieben. Schließlich muss gebührend darauf geachtet werden – bis der Arzt - bei der frühen Diagnose des Beginns der Pathologie beim Kind und bei der Behandlung ohne Zeitverlust mit der am besten geeigneten Behandlung (im Allgemeinen Koma, wie wir gesehen haben, antibiotische Augentropfen).
Weitere wissenschaftliche Informationen zum Thema finden Sie auf der Website der Kinderklinik Bambino Gesù.
Siehe auch: Alle Situationen, die eine frischgebackene Mutter erlebt
