Schmerzhafter Geschlechtsverkehr? Es könnte Vulvodynie sein
Es wird geschätzt, dass die wichtigste Ursache für Schmerzen beim Geschlechtsverkehr bei Frauen unter 30 Jahren die Vulvodynie ist. Ein oft stummer Schmerz: Bei einer telefonischen Recherche in den USA stellte sich heraus, dass über die Hälfte der Frauen, die über Vulvodynie-bedingte Erkrankungen berichteten, noch nie den Arzt aufgesucht hatten. Gleichzeitig kann die Suche nach Zuhören und Hilfe dazu führen, dass sich Frauen vom Hausarzt über den Facharzt bis hin zu „alternativen“ Therapien an unterschiedliche Figuren wenden, ohne unbedingt die Antwort auf das Problem zu finden und eine Diagnose zu stellen.
Oftmals kann zwischen Gynäkologen und Urologen gerade die gemeinsame Arbeit beider helfen, Diagnose und anschließende Therapie zu identifizieren, wie Dr. Daniele Porru, Urologe Spezialist für komplexe Strukturen der Urologie an der IRCCS Poliklinik S. Matteo Foundation, erklärt in Pavia und urologischer Berater bei der IRCCS Mondino Neurological Institute Foundation of Pavia. "Vulvodynie betrifft einen Teil des Körpers, der neben der sexuellen Funktion auch die Ausscheidung von Urin ausübt, da sich die Harnröhre im Scheidenvorhof befindet und es manchmal vorkommt, dass der Gynäkologe den Urologen braucht, um Schmerzen erkennen und behandeln zu können in der 'Harnröhre, oder die einen Blasenursprung von Becken-Damm-Schmerzen vermuten ”.
Nicht auf Anhieb den richtigen Gesprächspartner zu finden, bringt sowohl Kosten für die Gesundheitskosten als auch ein wachsendes Unbehagen mit sich, das Frauen dazu zwingt, längere Zeit von der Arbeit fern zu bleiben, Interessen und familiäre Beziehungen zu vernachlässigen sowie Sex aus Angst zu vermeiden Schmerzen zu versuchen.
Laut der VulvodiniaPuntoInfo ONLUS Association (die den 11. unterdiagnostische Pathologie, da sie vielen Ärzten unbekannt ist.
Die Alarmglocken sind Schmerzen und Brennen, manchmal sogar spontan spürbar, ohne Geschlechtsverkehr gehabt zu haben, erklärt Dr. Porru. „Tatsächlich kann es vorkommen, dass abnorme Empfindungen auftreten, wie Überempfindlichkeit im Damm-Vulva-Bereich, wie Nadelstiche – wie oft von Patienten berichtet – manchmal Brennen, seltener ein Pulsieren, manchmal ein Gefühl von Juckreiz.
„All dies sind Anzeichen für eine mögliche neuropathische Veränderung der peripheren Wahrnehmung der Nervenäste dieses Areals“, sagt Dr. Porru. "Letztendlich sind dies Signale, die die Nerven der äußeren Genitalien betreffen, aber sie kommen stromaufwärts vom Pudendusnerv, der die Innervation dieses gesamten Bereichs bereitstellt.
Da es sich um ein schmerzhaftes Syndrom handelt, erklärt Dr. Porru, können die Ursachen multifaktoriell sein. Von wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, die Cremes, deren verlängerte Wirkung im Laufe der Zeit unerlässlich ist. Nicht zuletzt die Muskelrehabilitation, da, wie Dr. Porru feststellt, „bei der Vulvodynie die entzündliche Pathologie des Nervennetzes sehr oft mit Schmerzen und Hypertonie/Kontraktur der Beckenmuskulatur einhergeht und diese wiederum die Voraussetzungen für das Fortbestehen des Schmerzes und schließt den Teufelskreis, der ihn selbst erhält.
Hergestellt in Zusammenarbeit mit Portal della Salute e CurarelaVulvodinia.it
