Apgar-Index: wozu er dient und wie man den Score auswertet
Der „Apgar-Index, auch „Apgar-Score“ genannt, ist das Ergebnis einer Reihe von Kontrollen, die beim Neugeborenen unmittelbar nach der Geburt durchgeführt werden: Der Test – mit dem konsequenten Punktebewertungssystem – wird genau zur Beurteilung des Gesundheitszustandes durchgeführt des Kindes bei der Geburt.
Dieses System ermöglicht es somit, die Vitalität und Leistungsfähigkeit des Neugeborenen in den ersten Minuten des extrauterinen Lebens nach Beendigung der Schwangerschaft sowie seine Fähigkeit, die Geburtsmühe selbst zu überwinden bedeutet, dass das Kind keine weiteren medizinischen Eingriffe benötigt und es ihm gut geht.
Der Apgar-Test, der zur Ermittlung des Scores dient, wird innerhalb der ersten Minute nach der Geburt durchgeführt, um festzustellen, ob das Baby gut reagiert hat, und dann fünf Minuten nach der Geburt wiederholt: In diesem Fall liefert er wertvolle Informationen über die Fähigkeit, Anpassung des Neugeborenen an das Leben außerhalb des Mutterleibs.
Wie wir später noch ausführen werden, berücksichtigt der Apgar-Index fünf grundlegende Kriterien: Farbe, Reflexerregbarkeit, Muskeltonus, Atemaktivität und Herzfrequenz.Jedes dieser Kriterien wird am Ende mit einer Punktzahl versehen: Ist der Index niedrig, ist es erforderlich sein, um das Baby für die erforderlichen Behandlungen in die Neonatologie zu überführen.
Lassen Sie uns einen genaueren Blick darauf werfen, wie diese Bewertungsprüfung funktioniert, warum sie so heißt, wann und wie sie durchgeführt wird und wie die aus der Prüfung erhaltene Punktzahl bewertet wird. Aber zuerst, genießen Sie dieses herzerwärmende Video von einer Mutter, die ihr Frühgeborenes zum ersten Mal abholt ... was für ein Nervenkitzel!
Was bedeutet "Apgar-Index" und warum heißt er so?
Der Apgar-Index ist nach Virgina Apgar benannt, einer Ärztin aus den USA, die ihn erstmals 1952 einführte. Reaktionsfähigkeit oder mehr.
Dank des von Virginia Apgar entwickelten Index wurde jedoch eine Methode entwickelt, um den tatsächlichen Gesundheitszustand von Kindern zu bewerten, auch von solchen, die gesund erscheinen, aber in Wirklichkeit nicht waren und dringend Unterstützung für lebenswichtige Funktionen benötigten.
Später verwendete der Kinderarzt Joseph Butterfield die Buchstaben von Virginias Nachnamen, um ein umgekehrtes Akronym zu erstellen, das es Medizinstudenten ermöglichen würde, sich die fünf zu analysierenden Kriterien besser zu merken, um die Gesundheit des Neugeborenen zu bewerten - ein intelligentes System, das noch heute verwendet wird. :
A → Aussehen (Teint)
P → Puls (Herzfrequenz)
G → Grimasse (Reflexionen)
A → Aktivität (Muskeltonus)
R → Atemanstrengung
Wann und wie wird der Test durchgeführt?
Der Apgar-Test wird am Baby innerhalb der ersten Minute nach der Geburt durchgeführt und fünf Minuten später wiederholt. Tatsächlich kann die Punktzahl in diesem Zeitraum sehr unterschiedlich sein. Bei Kindern, die zum Beispiel per Kaiserschnitt geboren werden, liegt oft zu Beginn ein niedriger Apgar-Index vor, bedingt durch das Anästhetikum, das der Mutter verabreicht wird und das in kleinen Teilen auch über die Plazenta zum Baby gelangt. Wiederholen Sie den Test nach 5 Minuten, sollte die Punktzahl höher sein, normal.
Wie erwartet basiert dieses Bewertungssystem auf 5 Parametern. Die erste ist die Herzfrequenz, die wichtig ist, um zu verstehen, ob das Kind Hilfe benötigt oder nicht. Eine regelmäßige Herzfrequenz beim Neugeborenen sollte zwischen 100 und 140 Schlägen pro Minute liegen. Wenn die Herzfrequenz des Babys innerhalb der angegebenen Parameter liegt, wird ihm eine Punktzahl von 2 zugewiesen.Liegt der Wert unter 100 Schlägen pro Minute, erhält er 1 Punkt. Wenn kein Beat vorhanden ist, ist die Punktzahl 0.
Das zweite Kriterium des Apgar-Tests ist die spontane Atmungsaktivität: Wenn das Neugeborene normal atmet und kräftig schreit, erhält es 2 Punkte. Wenn es eine Minute nach der Geburt eine Apnoe hat, erhält es 0 Punkte. Die Atmung wird langsam oder unregelmäßig, erhält 1 Punkt.
Das dritte Kriterium ist der Muskeltonus: Wenn das Kind nicht sehr tonisch oder völlig schlaff ist, hat es 0 Punkte, wenn es sich aktiv mit einer spontanen Beugung der Gliedmaßen bewegt, erhält es 2.
Das vierte Kriterium ist die Reaktivität auf Reize: Das Kind erhält kleine Reize (z. B. einen kleinen Schlag auf die Füße), um zu sehen, ob es reagiert, wobei insbesondere die Kontraktion der mimischen Muskeln, Niesen und Husten beobachtet werden. Reagiert er auf Reize, beträgt die Punktzahl 2. Fehlt die Reaktion, beträgt die Punktzahl 0.
Schließlich das letzte Kriterium, das am komplexesten zu bewerten ist: der Teint. Die Punktzahl 2 wird nur vergeben, wenn das Neugeborene einen vollständig rosigen Teint hat. Es erhält jedoch 1 Punkt, wenn seine Extremitäten eher bläulich-violett sind und 0 Punkte, wenn es zyanotisch oder blass ist.
Um den Apgar-Index zu berechnen, reicht es an dieser Stelle aus, alle Punktzahlen zu addieren, die den Kriterien 5 zugeordnet sind.Die endgültige Punktzahl kann von 0 bis 10 gehen baby ist gesund.
Bei einer Punktzahl unter 4 benötigt das Baby sofortige ärztliche Hilfe. Bei einer Punktzahl zwischen 4 und 6 gilt er als gefährdet, er muss assistiert werden und den Test alle 5 Minuten wiederholen. Der Test wird direkt nach der Geburt durch den im Kreißsaal anwesenden Arzt oder die Hebamme durchgeführt, meist in kurzer Zeit und ohne Spezialwerkzeug.
Weitere Informationen zum Apgar-Index finden Sie auf der Website des Bambino Gesù-Krankenhauses.
